重庆市中医院疫情之下“生命至上”：72分钟让黄码急性心梗患者重获“心”生

编者按：

“我们要坚持人民至上、生命至上，呵护每个人的生命、价值、尊严。要弘扬科学精神、秉持科学态度、遵循科学规律，统筹常态化精准防控和应急处置，统筹疫情防控和经济社会发展。”

显然，“人民至上、生命至上”，始终是我国疫情防控工作的第一要务和根本遵循，绝非各地层出不穷的简单粗暴的“防疫至上”。

11月5日召开的国务院联防联控机制召开新闻发布会，点名多地在处置疫情存在简单化、“一刀切”“层层加码”等新的表现形式，例如隔离场所收费，随意以静默、封城代替管控，以赋码弹窗的形式限制人员出行等。

因健康码异常而导致正常看病受阻，就是人们最反感的“一刀切”防疫表现之一。此前某地发生的“父女黄码看病被拦后袭警”事件在网上引发热议，背后折射的便是民众就医权被困在“防疫至上”而不是“生命至上”的官僚主义、形式主义、教条主义中。

坚决反对“层层加码”，才能真正“动态清零”。重庆市中医院面对疫情防控与生命救治两手抓、两手都要硬，在危急关头对就医权开绿灯，全力以赴保患者平安——在与时间赛跑的72分钟里，用专业与高效诠释了“人民至上、生命至上”的医者使命，亦不负­“重庆市抗击新冠肺炎疫情先进集体”的称号。

案例：重庆市中医院疫情之下“生命至上”：72分钟让“黄码”急性心梗患者重获“心”生

在常态化疫情防控背景下，“黄码”患者就算走出社区去到医院，往往也需要24小时内核酸阴性结果才能进到医院就诊，但如果是突发急危重症“黄码”患者，又没有24小时内核酸怎么办？等一分钟都是煎熬，更别说等几个小时后的核酸结果了。面对这样存在感染风险的紧急情况，医院接还是不接？

重庆市中医院亮出了鲜明的态度——必须接！医护人员分秒必争，在72分钟内让突发心肌梗死患者重获“心”生。

“抢救生命，不必等核酸报告！”

71岁的胡大爷，既往有糖尿病和高血压，11月6日上午约9点始，在休息时突发胸前区紧缩感伴大汗淋漓1小时，持续不缓解，立即就诊于重庆市中医院急诊科（10点42分）（查体：血压：188/112mmHg，大汗，呼吸急促）。

不巧的是，胡大爷前一晚8点接到短信提示与新冠肺炎确诊患者有时空伴随，渝康码为“黄码”，医务人员知晓该情况后立即将患者转送至急诊科隔离病房，急查心电图显示急性广泛前壁心肌梗死，患者发病时间短，有明确急诊介入指征，必须尽快恢复患者冠脉灌注！

急诊科立即对胡大爷进行快速核酸检测，但核酸结果出来至少需要几个小时，没有核酸结果，疫情防控风险显著增加，但是在生命面前，及时救治更为重要！心血管病科主任李勇果断决定，立即启动胸痛中心绿色救治通道，升级防护，尽快为患者实施介入手术。

做好防护开通“绿色”通道

胸痛中心的相关部门立即启动工作，参照《新冠疫情下急诊患者介入手术抢救流程》，急诊科快速完善术前检查和处理，采集患者近期的流行病学资料，行政总值班立即协调医务处、后勤处、保卫处、放射科、感控科、心脏导管室等部门，为患者专门开通了一条人员暴露尽可能少的路线。

李勇主任亲自带领团队在严密防护下为患者做了急诊造影检查，结果提示前降支近中段闭塞，右冠脉中段严重狭窄，结合心电图和造影情况判断前降支为“罪犯血管”，对“罪犯血管”行球囊扩张和支架植入，恢复3级血流，D-to-B时间72分钟，术后患者生命体征平稳，胸痛显著缓解，转运到心血管病科CCU隔离病房继续治疗。术后对导管室、专用转运电梯间行终端消毒，与该患者有密切接触的医务人员就地隔离，等待核酸结果。据了解，这些医务人员和胡大爷当日核酸结果均为阴性。

面对未知会怕吗？术后，李勇主任表示，“我们院长曾在大会上说过，如遇到急诊急救的患者，在做好规范防疫措施基础上，救人第一，出了问题，我们院领导班子给担起！”

可见，医生的底气，一定程度上源自于领导班子的担当。在强调“医院必须始终坚持人民至上、生命至上”的同时，重庆市中医院院长左国庆也指出，“做好疫情防控、感染性疾病救治、医疗质量、急诊急救等重点工作，确保全院急诊急救安全稳定”。

据悉，该院针对普通黄码患者、弹窗患者等，专门开辟了会诊区域，要求医护人员在做好防护的前提下接诊，破解患者愁“码”难题，打通就医“绿色”通道。

编后语：

假设医院以核酸时间、健康码异常为由拒接患者，会产生怎么的后果？我们不敢想。以该案例为切口，我们看到了重庆市中医院的担当与作为。

实际上，老百姓需要的就是一种“安全感”——即便健康码异常了，或是所在社区被封控了，就医权依然可以得到制度保障。

但疫情之下，一些地方的老百姓面对的不只是“就医难”，而是一系列防控简单化、“一刀切”、“层层加码”的问题，这些问题严重违背了科学精准防控、高效统筹疫情防控和经济发展的要求，是严重的形式主义、官僚主义，与国家治理体系和治理能力现代化的要求背道而驰。

科学防疫、精准施策，才能让“动态清零”正常运转；“层层加码”只能给“动态清零”添乱。笔者认为，当下仍旧坚持“层层加码”、防疫至上的地区和官员，应当将重庆市中医院作为学习案例，认真领悟“人民至上、生命至上”的真谛，科学精准做好当前的疫情防控工作。此外，有关部门也应及时通报辖区“层层加码”问题并督促整改，整改不到位、不落实的，依法依规严肃问责。（文/胡月 通讯员/陈英 王瑞娜）